ФИО2 трижды совершила служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, если это деяние совершено из корыстной и иной личной заинтересованности (при отсутствии признаков преступления, предусмотренного частью первой ст. 292.1 УК РФ ).
Преступления совершены при следующих обстоятельствах.
Приказом главного врача государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) о приеме работника на работу №-Л-1 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на должность фельдшера. Приказом главного врача указанного учреждения о переводе работника на другую работу №-Л-1 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначена на должность заведующей-фельдшером Новоатьяловского фельдшерско-акушерского пункта государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) (далее по тексту, с учетом переименования на основании распоряжения №-рп от 31.03.2011г. государственного лечебно-профилактического учреждения в государственное бюджетное учреждение здравоохранения, <адрес> ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» либо <адрес> ФАП).
В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ и изменениями № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ осуществляет работу в должности заведующей-фельдшера <адрес> ФАП, согласно положениям указанного трудового договора, она обязана выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией, соблюдать правила по охране труда, технике безопасности и производственной санитарии.
В соответствии с дополнительным соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обязуется: лично осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний; проводить противоэпидимиологические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки; обеспечить хранение, учет и списание лекарственных препаратов; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; соблюдать закон от ДД.ММ.ГГГГ № – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Надлежащее выполнение и соблюдение ФИО2 трудовых обязанностей, обеспечивало ей оплату труда, складывающуюся из должностного оклада, выплат компенсационного характера, включающие выплаты стимулирующего характера за отсутствие дефектов при формировании и сдаче отчетности, а также выплаты за отсутствие дефектов при организации проведения профилактических осмотров подлежащих контингентов и за выполнение требований действующих норм санитарно-эпидемиологического режима.
Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору ФИО2 помимо работы, обусловленной трудовым договором, обязана выполнять работу, направленную на повышение качества оказываемой медицинской помощи, в соответствии с критериями, в том числе выполнять установленный план охвата населения профилактическими прививками приписного населения с установленным показателем. За выполнение установленных критериев, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) обязуется выплачивать ежемесячно денежную выплату в размере № рублей.
Согласно положениям должностной инструкции заведующей фельдшерско-акушерского пункта, фельдшера, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ ТО «Областная больница №», распоряжения ФИО2 являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала фельдшерско-акушерского пункта. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом обязан, в том числе: осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, выписывать рецепты; осуществлять текущий санитарный надзор, организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки взрослым и детям; осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности; обеспечивать хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской документации в соответствии с установленными правилами.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации, организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации. Основными задачами фельдшерско-акушерского пункта, в том числе являются: диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; проведение профилактических и лечебных мероприятий; проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма; экспертиза временной нетрудоспособности; обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан.
Согласно Устава ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), утвержденного ДД.ММ.ГГГГ директором Департамента здравоохранения <адрес> и изменениям в Устав от ДД.ММ.ГГГГ, структурным подразделением указанного учреждения является, в том числе Новоатьяловский ФАП, в его штат, согласно штатному расписанию от ДД.ММ.ГГГГ, входят заведующий-фельдшер и акушерка. Вместе с тем, в соответствии с правилами организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденными приказом №н от ДД.ММ.ГГГГ в подчинении у заведующей-фельдшера находится санитар-уборщик производственных и служебных помещений.
Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Профилактика туляремии», к специфической профилактике туляремии среди людей относится иммунизация (вакцинация). Вакцинацию (и ревакцинацию) против туляремии проводят в соответствии с инструкцией по применению в любое время года, учитывая календарь профилактических прививок.
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница №» №/А от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранение» и приложения к нему № ФИО2 вправе выдавать листы нетрудоспособности.
Таким образом, ФИО2 выполняла организационно-распорядительные функции в Новоатьяловском ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» и обладала полномочиями по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определенные юридические последствия, то есть являлась должностным лицом.
В 2018 году, не позднее ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, являясь заведующей-фельдшером Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), сформировала план профилактических прививок на 2018 год населения <адрес>, в том числе от заболевания туляремией, запланировав вакцинировать 118 жителей вышеуказанного населенного пункта.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, находясь в своем служебном кабинете Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, в целях повышения показателей статистической отчётности, из корыстной и иной личной заинтересованности, а также в целях избежания негативных последствий, связанных с возможной дисциплинарной и материальной ответственностью за неисполнение установленного руководством ГБУЗ ТО «Областная больница №» количества медицинских мероприятий, в объёме плановых мероприятий на 2018 год, по иммунизации населения вакциной против туляремии, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста, и надеясь на применение к ней мер поощрения, решила внести заведомо ложные сведения о количественном показателе вакцинированных от туляремии лиц в официальные документы - в медицинские карты амбулаторных больных ФИО4 и ФИО5, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от ДД.ММ.ГГГГ № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за май 2018 года.
Реализуя свой преступный умысел, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, находясь в своем служебном кабинете Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, занимая должность заведующей-фельдшера <адрес> ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», являясь должностным лицом, не желая проводить вакцинацию населения <адрес> в полном объеме, в целях улучшения личных показателей и показателей ГБУЗ ТО «Областная больница №» в целом, тем самым, желая получить выплаты стимулирующего характера, из корыстной и иной личной заинтересованности, обусловленных повышением показателя вакцинированного населения <адрес>, стремлением избежать негативных последствий, связанных с возможным наложением дисциплинарных взысканий, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста и руководителя, и надеясь на применение к ней мер поощрения, награждения, премирования за положительные результаты работы, действуя умышленно, необоснованно, без фактического проведения аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» в соответствии с планом вакцинации населения <адрес>, внесла в официальные документы – в медицинские карты амбулаторных больных ФИО4 и ФИО5, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от ДД.ММ.ГГГГ № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за май 2018 года, заведомо ложные сведения о якобы фактическом проведении ДД.ММ.ГГГГ аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» указанным гражданам и полном расходе (использовании) данного препарата.
Далее, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 на основании внесенных ею заведомо ложных сведений в вышеуказанные официальные медицинские документы о фактическом проведении 19.05.2018г. аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» указанным гражданам и полном его расходе (использовании) составила на типовом бланке отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за май 2018 года, который в вышеназванный период времени передала медицинской сестре прививочного кабинета отделения медицинской профилактики ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) ФИО6 ФИО6, не осведомленная о незаконном характере действий ФИО2, сформировала отчет на основании поданных последней сведений об использовании аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» гражданам <адрес>, который передала в бухгалтерию ГБУЗ ТО «Областная больница №» для осуществления бухгалтерского учета и дальнейшего рассмотрения на комиссии по распределению стимулирующих выплат, для организации производства денежных выплат.
По итогам заседания комиссии ДД.ММ.ГГГГ по установлению стимулирующей надбавки за май 2018 года, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ФИО2 произведена денежная выплата стимулирующего характера в размере 3500 рублей.
Кроме того, приказом главного врача государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) о приеме работника на работу №-Л-1 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 принята на должность фельдшера. Приказом главного врача указанного учреждения о переводе работника на другую работу №-Л-1 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначена на должность заведующей-фельдшером Новоатьяловского фельдшерско-акушерского пункта государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) (далее по тексту, с учетом переименования на основании распоряжения №-рп от ДД.ММ.ГГГГ государственного лечебно-профилактического учреждения в государственное бюджетное учреждение здравоохранения, Новоатьяловский ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» либо <адрес> ФАП).
В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ и изменениями № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ осуществляет работу в должности заведующей-фельдшера <адрес> ФАП, согласно положениям указанного трудового договора, она обязана выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией, соблюдать правила по охране труда, технике безопасности и производственной санитарии.
В соответствии с дополнительным соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обязуется: лично осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний; проводить противоэпидимиологические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки; обеспечить хранение, учет и списание лекарственных препаратов; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; соблюдать закон от ДД.ММ.ГГГГ № – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Надлежащее выполнение и соблюдение ФИО2 трудовых обязанностей, обеспечивало ей оплату труда, складывающуюся из должностного оклада, выплат компенсационного характера, включающие выплаты стимулирующего характера за отсутствие дефектов при формировании и сдаче отчетности, а также выплаты за отсутствие дефектов при организации проведения профилактических осмотров подлежащих контингентов и за выполнение требований действующих норм санитарно-эпидемиологического режима.
Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору ФИО2 помимо работы, обусловленной трудовым договором, обязана выполнять работу, направленную на повышение качества оказываемой медицинской помощи, в соответствии с критериями, в том числе выполнять установленный план охвата населения профилактическими прививками приписного населения с установленным показателем. За выполнение установленных критериев, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) обязуется выплачивать ежемесячно денежную выплату в размере № рублей.
Согласно положениям должностной инструкции заведующей фельдшерско-акушерского пункта, фельдшера, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ ТО «Областная больница №», распоряжения ФИО2 являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала фельдшерско-акушерского пункта. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом обязан, в том числе: осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, выписывать рецепты; осуществлять текущий санитарный надзор, организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки взрослым и детям; осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности; обеспечивать хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской документации в соответствии с установленными правилами.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации, организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации. Основными задачами фельдшерско-акушерского пункта, в том числе являются: диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; проведение профилактических и лечебных мероприятий; проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма; экспертиза временной нетрудоспособности; обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан.
Согласно Устава ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), утвержденного ДД.ММ.ГГГГ директором Департамента здравоохранения <адрес> и изменениям в Устав от ДД.ММ.ГГГГ, структурным подразделением указанного учреждения является, в том числе Новоатьяловский ФАП, в его штат, согласно штатному расписанию от ДД.ММ.ГГГГ, входят заведующий-фельдшер и акушерка. Вместе с тем, в соответствии с правилами организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденными приказом №н от ДД.ММ.ГГГГ в подчинении у заведующей-фельдшера находится санитар-уборщик производственных и служебных помещений.
Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Профилактика туляремии», к специфической профилактике туляремии среди людей относится иммунизация (вакцинация). Вакцинацию (и ревакцинацию) против туляремии проводят в соответствии с инструкцией по применению в любое время года, учитывая календарь профилактических прививок.
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница №» №/А от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранение» и приложения к нему № ФИО2 вправе выдавать листы нетрудоспособности.
Таким образом, ФИО2 выполняла организационно-распорядительные функции в Новоатьяловском ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» и обладала полномочиями по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определенные юридические последствия, то есть являлась должностным лицом.
В 2018 году, не позднее ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, являясь заведующей-фельдшером <адрес> ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), сформировала план профилактических прививок на 2018 год населения <адрес>, в том числе от заболевания туляремией, запланировав вакцинировать 118 жителей вышеуказанного населенного пункта.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, находясь в своем служебном кабинете <адрес> ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, в целях повышения показателей статистической отчётности, из корыстной и иной личной заинтересованности, а также в целях избежания негативных последствий, связанных с возможной дисциплинарной и материальной ответственностью за неисполнение установленного руководством ГБУЗ ТО «Областная больница №» количества медицинских мероприятий, в объёме плановых мероприятий на 2018 год, по иммунизации населения вакциной против туляремии, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста, и надеясь на применение к ней мер поощрения, решила внести заведомо ложные сведения о количественном показателе вакцинированных от туляремии лиц в официальные документы - в медицинские карты амбулаторных больных ФИО7, ФИО8, ФИО9, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ.№н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июнь 2018 года.
Реализуя свой преступный умысел, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, находясь в своем служебном кабинете Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, занимая должность заведующей-фельдшера Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», являясь должностным лицом, не желая проводить вакцинацию населения <адрес> в полном объеме, в целях улучшения личных показателей и показателей ГБУЗ ТО «Областная больница №» в целом, тем самым, желая получить выплаты стимулирующего характера, из корыстной и иной личной заинтересованности, обусловленных повышением показателя вакцинированного населения <адрес>, стремлением избежать негативных последствий, связанных с возможным наложением дисциплинарных взысканий, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста и руководителя, и надеясь на применение к ней мер поощрения, награждения, премирования за положительные результаты работы, действуя умышленно, необоснованно, без фактического проведения аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» в соответствии с планом вакцинации населения <адрес>, внесла в официальные документы – в медицинские карты амбулаторных больных ФИО7, ФИО8, ФИО9, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июнь 2018 года, заведомо ложные сведения о якобы фактическом проведении ДД.ММ.ГГГГ аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» указанным гражданам и полном расходе (использовании) данного препарата.
Далее, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 на основании внесенных ею заведомо ложных сведений в вышеперечисленные официальные медицинские документы о фактическом проведении 19.06.2018г. аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» указанным гражданам и полном его расходе (использовании), составила на типовом бланке отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от ДД.ММ.ГГГГ № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июнь 2018 года, который передала медицинской сестре прививочного кабинета отделения медицинской профилактики ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) ФИО6 ФИО6, не осведомленная о незаконном характере действий ФИО2, сформировала отчет на основании поданных последней сведений об использовании аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» гражданам <адрес>, который передала в бухгалтерию ГБУЗ ТО «Областная больница №» для осуществления бухгалтерского учета и дальнейшего рассмотрения на комиссии по распределению стимулирующих выплат, для организации производства денежных выплат.
По итогам заседания комиссии ДД.ММ.ГГГГ по установлению стимулирующей надбавки за июнь 2018 года, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ФИО2 произведена денежная выплата стимулирующего характера в размере 3500 рублей.
Кроме того, приказом главного врача государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) о приеме работника на работу №-Л-1 от 02.05.2006г. ФИО1 принята на должность фельдшера. Приказом главного врача указанного учреждения о переводе работника на другую работу №-Л-1 от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 назначена на должность заведующей-фельдшером Новоатьяловского фельдшерско-акушерского пункта государственного лечебно-профилактического учреждения <адрес> «Областная больница №» (<адрес>) (далее по тексту, с учетом переименования на основании распоряжения №-рп от 31.03.2011г. государственного лечебно-профилактического учреждения в государственное бюджетное учреждение здравоохранения, Новоатьяловский ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» либо Новоатьяловский ФАП).
В соответствии с трудовым договором № от ДД.ММ.ГГГГ и изменениями № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ осуществляет работу в должности заведующей-фельдшера Новоатьяловского ФАП, согласно положениям указанного трудового договора, она обязана выполнять обязанности в соответствии с должностной инструкцией, соблюдать правила по охране труда, технике безопасности и производственной санитарии.
В соответствии с дополнительным соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обязуется: лично осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, используя при этом современные методы терапии и профилактики заболеваний; проводить противоэпидимиологические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки; обеспечить хранение, учет и списание лекарственных препаратов; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; соблюдать закон от ДД.ММ.ГГГГ № – ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской и иной документации в соответствии с установленными правилами. Надлежащее выполнение и соблюдение ФИО2 трудовых обязанностей, обеспечивало ей оплату труда, складывающуюся из должностного оклада, выплат компенсационного характера, включающие выплаты стимулирующего характера за отсутствие дефектов при формировании и сдаче отчетности, а также выплаты за отсутствие дефектов при организации проведения профилактических осмотров подлежащих контингентов и за выполнение требований действующих норм санитарно-эпидемиологического режима.
Согласно дополнительному соглашению к трудовому договору ФИО2 помимо работы, обусловленной трудовым договором, обязана выполнять работу, направленную на повышение качества оказываемой медицинской помощи, в соответствии с критериями, в том числе выполнять установленный план охвата населения профилактическими прививками приписного населения с установленным показателем. За выполнение установленных критериев, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) обязуется выплачивать ежемесячно денежную выплату в размере 3500 рублей.
Согласно положениям должностной инструкции заведующей фельдшерско-акушерского пункта, фельдшера, утвержденной ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ ТО «Областная больница №», распоряжения ФИО2 являются обязательными для среднего и младшего медицинского персонала фельдшерско-акушерского пункта. Заведующий фельдшерско-акушерским пунктом обязан, в том числе: осуществлять оказание лечебно-профилактической помощи; диагностировать типичные случаи наиболее часто встречающихся заболеваний и назначать лечение, выписывать рецепты; осуществлять текущий санитарный надзор, организовывать и проводить противоэпидемические мероприятия; организовывать и проводить профилактические прививки взрослым и детям; осуществлять экспертизу временной нетрудоспособности; обеспечивать хранение, учет и списание лекарственных препаратов, соблюдение правил приема лекарственных препаратов пациентами; вести медицинскую учетно-отчетную документацию; строго соблюдать технологию проведения процедур и манипуляций; обеспечивать своевременное и качественное оформление медицинской документации в соответствии с установленными правилами.
В соответствии с приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению» фельдшерско-акушерский пункт является структурным подразделением медицинской организации, организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. Структура фельдшерско-акушерского пункта и штатная численность устанавливаются руководителем медицинской организации. Основными задачами фельдшерско-акушерского пункта, в том числе являются: диагностика и лечение неосложненных острых заболеваний, хронических заболеваний и их обострений, других состояний, травм, отравлений по назначению врача; проведение профилактических и лечебных мероприятий; проведение комплекса профилактических, противоэпидемических и санитарно-гигиенических мероприятий, направленных на снижение заболеваемости, прежде всего инфекционной и паразитарной, сельскохозяйственного и бытового травматизма; экспертиза временной нетрудоспособности; обеспечение рецептами на лекарственные средства для амбулаторного лечения граждан.
Согласно Устава ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), утвержденного ДД.ММ.ГГГГ директором Департамента здравоохранения <адрес> и изменениям в Устав от ДД.ММ.ГГГГ, структурным подразделением указанного учреждения является, в том числе <адрес> ФАП, в его штат, согласно штатному расписанию от ДД.ММ.ГГГГ, входят заведующий-фельдшер и акушерка. Вместе с тем, в соответствии с правилами организации деятельности фельдшерско-акушерского пункта, утвержденными приказом №н от ДД.ММ.ГГГГ в подчинении у заведующей-фельдшера находится санитар-уборщик производственных и служебных помещений.
Согласно постановлению Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении СП 3.ДД.ММ.ГГГГ-10 «Профилактика туляремии», к специфической профилактике туляремии среди людей относится иммунизация (вакцинация). Вакцинацию (и ревакцинацию) против туляремии проводят в соответствии с инструкцией по применению в любое время года, учитывая календарь профилактических прививок.
В соответствии с приказом главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница №» №/А от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке обеспечения бланками листков нетрудоспособности, их учета и хранение» и приложения к нему № ФИО2 вправе выдавать листы нетрудоспособности.
Таким образом, ФИО2 выполняла организационно-распорядительные функции в Новоатьяловском ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» и обладала полномочиями по принятию решений, имеющих юридическое значение и влекущих определенные юридические последствия, то есть являлась должностным лицом.
В 2018 году, не позднее ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, являясь заведующей-фельдшером Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>), сформировала план профилактических прививок на 2018 год населения <адрес>, в том числе от заболевания туляремией, запланировав вакцинировать 118 жителей вышеуказанного населенного пункта.
В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, находясь в своем служебном кабинете Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, в целях повышения показателей статистической отчётности, из корыстной и иной личной заинтересованности, а также в целях избежания негативных последствий, связанных с возможной дисциплинарной и материальной ответственностью за неисполнение установленного руководством ГБУЗ ТО «Областная больница №» количества медицинских мероприятий, в объёме плановых мероприятий на 2018 год, по иммунизации населения вакциной против туляремии, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста, и надеясь на применение к ней мер поощрения, решила внести заведомо ложные сведения о количественном показателе вакцинированных от туляремии лиц в официальные документы - в медицинские карты амбулаторных больных ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июль 2018 года.
Реализуя свой преступный умысел, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, находясь в своем служебном кабинете Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», по адресу: <адрес>, занимая должность заведующей-фельдшера Новоатьяловского ФАП ГБУЗ ТО «Областная больница №», являясь должностным лицом, не желая проводить вакцинацию населения <адрес> в полном объеме, в целях улучшения личных показателей и показателей ГБУЗ ТО «Областная больница №» в целом, тем самым, желая получить выплаты стимулирующего характера, из корыстной и иной личной заинтересованности, обусловленных повышением показателя вакцинированного населения <адрес>, стремлением избежать негативных последствий, связанных с возможным наложением дисциплинарных взысканий, лишением либо уменьшением размера премии, а также иных материальных поощрений, создания видимости благополучия своей деятельности как специалиста и руководителя, и надеясь на применение к ней мер поощрения, награждения, премирования за положительные результаты работы, действуя умышленно, необоснованно, без фактического проведения аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» и вакцинации препаратом «Вакцина туляремийная живая» в соответствии с планом вакцинации населения <адрес>, внесла в официальные документы – в медицинские карты амбулаторных больных ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, являющихся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №н, в журнал учета профилактических прививок, являющийся медицинской документацией формы №/у, утвержденной Министерством здравоохранения СССР ДД.ММ.ГГГГ №, а также в отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июль 2018 года, заведомо ложные сведения о якобы фактическом проведении ДД.ММ.ГГГГ аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» ФИО13, а также о якобы проведении вакцинирования ДД.ММ.ГГГГ препаратом «Вакцина туляремийная живая» ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14 и полном расходе (использовании) препаратов «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)», «Вакцина туляремийная живая».
Далее, в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2 на основании внесенных ею заведомо ложных сведений в вышеперечисленные официальные медицинские документы о фактическом проведении 16.07.2018г. аллергической пробы препарата «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)» ФИО13, а также о якобы проведенном вакцинировании ДД.ММ.ГГГГ препаратом «Вакцина туляремийная живая» ФИО10, ФИО11, ФИО12, ФИО13, ФИО14, составила на типовом бланке отчет формы 2-МЗ, утвержденной приказом Министерства здравоохранения СССР от 30.12.1987г. № о движении лекарственных средств, подлежащих предметно количественному учёту за июль 2018 года, который передала медицинской сестре прививочного кабинета отделения медицинской профилактики ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>) ФИО6 ФИО6, не осведомленная о незаконном характере действий ФИО2, сформировала отчет на основании поданных последней сведений об использовании препаратов «Аллерген туляремийный жидкий (ФИО3)», «Вакцина туляремийная живая» гражданам <адрес>, который передала в бухгалтерию ГБУЗ ТО «Областная больница №» для осуществления бухгалтерского учета и дальнейшего рассмотрения на комиссии по распределению стимулирующих выплат, для организации производства денежных выплат.
По итогам заседания комиссии ДД.ММ.ГГГГ по установлению стимулирующей надбавки за июль 2018 года, в том числе по количеству вакцинированных жителей <адрес>, ФИО2 произведена денежная выплата стимулирующего характера в размере 2423 рубля 08 копеек.
Подсудимая ФИО2 вину в предъявленном ей обвинении признала полностью и заявила ходатайство о рассмотрении дела в особом порядке уголовного судопроизводства, заявив, что осознает характер и последствия заявленного ею ходатайства, которое было заявлено добровольно и после консультации с защитником. Подтверждает, что действительно совершила преступления при обстоятельствах, изложенных в обвинительном заключении.
Суд не усмотрел оснований сомневаться, что заявление о признании вины и постановлении приговора в особом порядке принятия судебного решения сделано подсудимой добровольно, с полным пониманием предъявленного ей обвинения и последствий такого заявления.
Защитник подсудимой адвокат Романов С.А. поддержал заявление ФИО2, государственный обвинитель Исхакова М. Г. не возражала против рассмотрения дела в особом порядке принятия судебного решения.
Законность, относимость и допустимость имеющихся в деле доказательств, стороны не оспаривают.
Суд с соблюдением требований ст.ст. 314 , 316 УПК РФ рассматривает уголовное дело по обвинению ФИО2 в особом порядке принятия судебного решения.
Вина подсудимой ФИО2 установлена собранными по делу доказательствами.
Суд квалифицирует действия подсудимой ФИО2: по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) как служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из корыстной и иной личной заинтересованности (при отсутствии признаков преступления, предусмотренного частью первой ст. 292.1 УК РФ ); по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) как служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из корыстной и иной личной заинтересованности (при отсутствии признаков преступления, предусмотренного частью первой ст. 292.1 УК РФ ); по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) как служебный подлог, то есть внесение должностным лицом в официальные документы заведомо ложных сведений, если эти деяния совершены из корыстной и иной личной заинтересованности (при отсутствии признаков преступления, предусмотренного частью первой ст. 292.1 УК РФ ).
При назначении вида и размера наказания суд учитывает степень общественной опасности и характер совершенных преступлений, личность подсудимой, влияние назначенного наказания на исправление осужденной, пресечение совершения ею в дальнейшем преступлений и на условия жизни ее семьи, а также положения ст.ст. 6 , 60 , ч. 5 ст. 62 УК РФ и ч. 7 ст. 316 УПК РФ .
В соответствии со ст. 15 УК РФ совершенные преступления, предусмотренные ч.1 ст. 292 УК РФ относятся к категории преступлений небольшой тяжести.
Подсудимая ФИО2 положительно характеризуется по месту жительства и работы, ни в чем предосудительном ранее замечена не была, не состоит на учете у врачей психиатра и нарколога, социально обустроена, имеет постоянное место жительства, ранее не судима, к административной ответственности не привлекалась.
Обстоятельствами, смягчающими наказание подсудимой ФИО2 суд признает полное признание вины подсудимой, раскаяние в содеянном, активное способствование раскрытию и расследованию преступлений, принятие мер к заглаживанию вреда, ее положительные характеристики, наличие на иждивении малолетнего ребенка.
Наличие отягчающих наказание ФИО2 обстоятельств, в соответствии со ст. 63 УК РФ , судом не установлено.
На основании изложенного, учитывая обстоятельства совершенных подсудимой ФИО2 преступлений, данные её личности, наличие смягчающих её вину обстоятельств, отсутствие отягчающих её наказание обстоятельств, поведение ФИО2 до и после совершения преступления, в целях восстановления социальной справедливости, исправления подсудимой и предупреждения совершения ею новых преступлений, суд считает, что цели наказания и исправление подсудимой будут достигнуты при назначении ей наказания в виде штрафа полагая, что исправление и перевоспитание ФИО2 возможно без назначения ей более строгого вида наказания предусмотренного санкцией ч.1 ст. 292 УК РФ .
При назначении наказания в виде штрафа, за каждое совершенное преступление, размер штрафа определяется судом с учетом тяжести каждого из совершенных преступлений и имущественного положения ФИО2 и её семьи, при этом учитывается возможность получения осужденной заработной платы и иного дохода, данные о безупречной трудовой деятельности подсудимой, а также тот факт, что преступления совершены ею впервые.
В соответствии с ч. ч. 1, 2 ст. 69 УК РФ ФИО2 надлежит по совокупности преступлений определить наказание путем частичного сложения назначенных наказаний.
Вопрос о вещественных доказательствах подлежит разрешению в порядке, установленном ст. ст. 81 , 82 УПК РФ .
На основании изложенного, руководствуясь ст. 307 - 309 , 316 УПК РФ , суд П Р И Г О В О Р И Л: признать ФИО2 виновной в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ), ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) и назначить ей наказание: по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) в виде штрафа в размере 20 000 рублей; по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) в виде штрафа в размере 20 000 рублей; по ч. 1 ст. 292 УК РФ (по факту служебного подлога, совершенного в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ) в виде штрафа в размере 20 000 рублей.
В соответствии с ч.ч. 1, 2 ст. 69 УК РФ по совокупности преступлений путем частичного сложения назначенных наказаний ФИО2 окончательно назначить наказание в виде штрафа в размере 40 000 рублей в доход государства.
Реквизиты для уплаты штрафа: наименование получателя платежа: УФК по <адрес> (СУ СК России по <адрес>) ИНН <***>; КПП 720301001; расчетный счет (федеральный бюджет): 40№; ОКТМО: № наименование банка получателя: отделение Тюмень <адрес>: №; КБК 417 116 21010 01 6000 140; УИН: 0, наименование платежа: штраф.
Меру пресечения ФИО2 оставить прежней – подписку о невыезде и надлежащем поведении до вступления приговора в законную силу, по вступлении приговора в законную силу ее отменить.
Вещественные доказательства по вступлению приговора в законную силу: медицинские карты амбулаторных больных ФИО8, ФИО9, ФИО7, ФИО5, ФИО4, ФИО13, ФИО11, ФИО10, ФИО12, ФИО14, журнал учета профилактических прививок; журнал учета движения иммунобиологических лекарственных препаратов, требование-накладную за май 2018 года от ДД.ММ.ГГГГ; требование-накладную № от ДД.ММ.ГГГГ, отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету за май 2018 года; акт о списании материальных запасов № от ДД.ММ.ГГГГ, требование-накладную за июнь от ДД.ММ.ГГГГ; требование-накладная № от ДД.ММ.ГГГГ; отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету за июнь 2018 года; отчет о движении лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету за июль 2018 года; требование-накладную за июль от ДД.ММ.ГГГГ; требование-накладная № от ДД.ММ.ГГГГ; акт о списании материальных запасов № от ДД.ММ.ГГГГ; акт о списании материальных запасов № от ДД.ММ.ГГГГ; дополнительное соглашение № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №; дополнительное соглашение № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №; трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ №; дополнительное соглашением № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №; дополнительное соглашение № от ДД.ММ.ГГГГ к трудовому договору от ДД.ММ.ГГГГ №; должностная инструкция заведующего фельдшерско-акушерским пунктом – фельдшера, утверждённая ДД.ММ.ГГГГ главным врачом ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>); трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ №; трудовой договор от ДД.ММ.ГГГГ № передать в ГБУЗ ТО «Областная больница №» (<адрес>).
Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в судебную коллегию по уголовным делам Тюменского областного суда в течение 10 суток со дня его провозглашения, с соблюдением требований ст. 317 УПК РФ , с подачей апелляционных жалобы и представления через Ялуторовский районный суд <адрес>.
В случае подачи апелляционной жалобы осужденная вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, о чем должно быть указано в ее апелляционной жалобе.
В случае подачи апелляционного представления или апелляционных жалоб другими участниками судопроизводства, затрагивающих интересы осужденной, ходатайство об участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции подается осужденной в течение 10 суток с момента вручения ей копии апелляционного представления либо апелляционных жалоб. <адрес> <адрес> <адрес> <адрес> <адрес> Судья - В.А. Калинина Суд: Ялуторовский районный суд (Тюменская область) (подробнее) Судьи дела: Калинина Вероника Александровна (судья) (подробнее) Последние документы по делу: Постановление от 20 июня 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 24 марта 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 21 марта 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 26 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Постановление от 26 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 19 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Постановление от 6 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 6 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 5 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 4 февраля 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 20 января 2019 г. по делу № 1-10/2019 Приговор от 18 января 2019 г. по делу № 1-10/2019 Показать все документы по этому делу