{
  "title": "determination ВС РФ от 12.07.2024",
  "court": "ВС РФ",
  "type": "determination",
  "number": "",
  "year": 2024,
  "date": "12.07.2024",
  "source_url": "https://vsrf.ru/lk/practice/stor_pdf_ec/2384250",
  "points": [
    {
      "number": "header",
      "content": "в открытом судебном заседании кассационную жалобу\nТерриториального фонда обязательного медицинского страхования\nНижегородской области на решение Арбитражного суда Нижегородской\nобласти от 15.05.2023 по делу № А43-2289/2023, постановление Первого\nарбитражного апелляционного суда от 22.08.2023 и постановление\nАрбитражного суда Волго-Вятского округа от 25.12.2023 по тому же делу\nпо иску Территориального фонда обязательного медицинского\nстрахования Нижегородской области к федеральному бюджетному\nучреждению здравоохранения «Приволжский окружной медицинский центр»\nФедерального медико-биологического агентства о взыскании 28 187 221 рубля\n81 копейки средств обязательного медицинского страхования, использованных\nне по целевому назначению, 3 058 313 рублей 57 копеек пеней за период\n\n2\nс 20.11.2021 по 31.01.2023, а также пеней, начиная с 01.02.2023 по день\nфактической оплаты задолженности.\nВ судебном заседании принял участие представитель Территориального\nфонда обязательного медицинского страхования Нижегородской области –\nМихеева В.В.\nЗаслушав доклад судьи Верховного Суда Российской Федерации\nПершутова А.Г., выслушав представителя Территориального фонда\nобязательного медицинского страхования Нижегородской области, изучив\nматериалы дела, Судебная коллегия по экономическим спорам Верховного\nСуда Российской Федерации"
    },
    {
      "number": "у-1",
      "content": "Территориальный фонд обязательного медицинского страхования\nНижегородской области (далее – фонд) обратился в Арбитражный суд\nНижегородской области с исковым заявлением к федеральному бюджетному\nучреждению здравоохранения «Приволжский окружной медицинский центр»\nФедерального медико-биологического агентства (далее – учреждение) о\nвзыскании 28 187 221 рубля 81 копейки средств обязательного медицинского\nстрахования (далее – ОМС), использованных не по целевому назначению,\n3 058 313 рублей 57 копеек пеней за период с 20.11.2021 по 31.01.2023, а также\nпеней, начиная с 01.02.2023 по день фактической оплаты задолженности.\nРешением Арбитражного суда Нижегородской области от 15.05.2023,\nоставленным без изменения постановлением Первого арбитражного\nапелляционного суда от 22.08.2023, с учреждения в пользу фонда взыскано\n2 410 007 рублей 46 копеек пеней; в удовлетворении остальной части\nзаявленных требований фонду отказано.\nАрбитражный суд Волго-Вятского округа постановлением от 25.12.2023\nоставил без изменения решение суда первой инстанции и постановление суда\nапелляционной инстанции.\nФонд обратился в Верховный Суд Российской Федерации с кассационной\nжалобой на указанные судебные акты, в которой просит их отменить в части\nотказа в удовлетворении заявленных требований и принять новый судебный акт\nпо делу об удовлетворении исковых требований в полном объеме.\nОпределением судьи Верховного Суда Российской Федерации\nПершутова А.Г. от 06.06.2024 кассационная жалоба фонда вместе с делом\nпередана для рассмотрения в судебном заседании Судебной коллегии\nпо экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации.\nИзучив материалы дела, проверив в соответствии с положениями\nстатьи 29114 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации\n\n3\nзаконность обжалуемых судебных актов в пределах доводов, изложенных в\nкассационной жалобе и отзыве на нее, выслушав представителя фонда в\nотсутствие извещенного надлежащим образом о времени и месте судебного\nзаседания представителя учреждения, Судебная коллегия установила\nследующее.\nВ ходе проведения плановой выездной проверки учреждения по вопросу\nиспользования средств ОМС за период с 01.10.2018 по 30.09.2021 фонд выявил\nиспользование учреждением средств ОМС не по целевому назначению в\nразмере 28 187 221 рубля 81 копейки. По результатам проверки фонд составил\nакт от 29.10.2021 № 87, в котором отразил выявленные нарушения и предложил\nучреждению не допускать нецелевого и неэффективного использования средств\nОМС, а также в течение 10 рабочих дней со дня предъявления требования в\nсоответствии с частью 9 статьи 39 Федерального закона от 29.11.2010\n№ 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской\nФедерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) возместить средства, использованные не\nпо целевому назначению, в бюджет фонда.\nФонд выставил учреждению требование от 29.10.2021 № 13 об уплате\nсуммы нецелевого использования средств ОМС в срок до 19.11.2021, а также\nштрафа в размере 2 818 722 рублей 18 копеек на основании части 9 статьи 39\nЗакона № 326-ФЗ.\nВступившим в законную силу 26.07.2022 решением Арбитражного суда\nНижегородской области от 28.04.2022 (с учетом определения об исправлении\nописки от 30.05.2022) по делу № А43-38631/2021 прекращено производство по\nделу в части требования учреждения о признании недействительным акта\nфонда от 29.10.2021 № 87, в удовлетворении требования о признании\nнедействительным требования фонда от 29.10.2021 № 13 учреждению отказано.\nПоскольку учреждение использованные не по целевому назначению\nсредства ОМС не возместило, фонд обратился в арбитражный суд с настоящим\nиском.\nРассматривая спор, принимая во внимание установленные вступившими в\nзаконную силу судебными актами по делу № А43-38631/2021 обстоятельства,\nсвязанные с использованием учреждением средств ОМС не по целевому\nназначению в сумме 28 187 221 рубля 81 копейки, установив, что в целях\nустранения выявленного фондом при проведении проверки нарушения\nучреждение 27.10.2022 восстановило на собственном лицевом счете средства\nОМС, ранее использованные не по целевому назначению, суды пришли к\nвыводу, что требование фонда о перечислении учреждением в бюджет фонда\nспорной суммы использованных не по целевому назначению средств ОМС\n\n4\nфактически не восстанавливает потери бюджета фонда, а влечет получение\nфондом денежных средств в двойном размере, что является недопустимым. Как\nуказали суды, самостоятельное восстановление учреждением на лицевом счете\nсредств ОМС, ранее использованных не по целевому назначению, означает\nдальнейшее использование учреждением восстановленных средств на оплату\nмедицинской помощи, оказанной в рамках территориальной программы ОМС,\nто есть по целевому назначению. Фонд, обязывая учреждение повторно\nперечислить в бюджет фонда спорную сумму, не восстанавливает потери\nбюджета фонда, а дополнительно изымает денежные средства в спорной сумме,\nчто по своему содержанию является уже не восстановительной мерой, а\nштрафом в размере 100% от суммы нецелевого использования, который не\nпредусмотрен частью 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ.\nС учетом изложенного суды отказали фонду в удовлетворении\nтребования о взыскании с учреждения 28 187 221 рубля 81 копейки средств\nОМС, использованных не по целевому назначению, а также в удовлетворении\nтребования о взыскании с учреждения неустойки с 28.10.2022.\nОднако выводы судов нельзя признать правомерными.\nВ соответствии с положениями пункта 9 статьи 39 Закона № 326-ФЗ\nсредства, использованные не по целевому назначению, медицинская\nорганизация возвращает в бюджет территориального фонда в течение 10\nрабочих дней со дня предъявления территориальным фондом\nсоответствующего требования. Кроме того, за использование не по целевому\nназначению медицинской организацией средств, перечисленных ей по договору\nна оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому\nстрахованию, медицинская организация уплачивает в бюджет\nтерриториального фонда штраф в размере 10% от суммы нецелевого\nиспользования средств и пени в размере одной трехсотой ставки\nрефинансирования Центрального банка Российской Федерации, действующей\nна день предъявления санкций, от суммы нецелевого использования указанных\nсредств за каждый день просрочки.\nПри рассмотрении дела в судах трех инстанций фонд приводил доводы о\nтом, что механизм возврата средств ОМС, использованных медицинской\nорганизацией не по целевому назначению, не предусматривает восстановление\nэтих средств на свой же счет, открытый для получения средств ОМС, такие\nсредства подлежат перечислению в бюджет Территориального фонда\nобязательного медицинского страхования Нижегородской области с\nдальнейшим перечислением в бюджет Федерального фонда обязательного\nмедицинского страхования.\n\n5\nПри этом фонд указывал, что в рассматриваемом случае спорные\nсредства ОМС были использованы учреждением не по целевому назначению в\nпериод 2018-2020 г., в то время как учреждение восстановило эти средства на\nсобственном счете ОМС только 27.10.2022 – после проведения фондом\nпроверки и выявления допущенного учреждением указанного нарушения, а\nтакже после вынесения судом округа судебного акта по делу\n№ А43-38631/2021, в рамках которого учреждению было отказано в признании\nнезаконным требования фонда от 29.10.2021 № 13.\nОднако, признав нецелевой характер расходования учреждением средств\nОМС в спорной сумме, суды освободили учреждение от возврата указанной\nсуммы в бюджет фонда, сославшись лишь на то, что учреждением произведено\nвосстановление указанных средств на своем лицевом счете ОМС,\nпроигнорировав указанные доводы фонда и не оценив их.\nВместе с тем указанные обстоятельства имеют существенное значение\nпри рассмотрении дела о решении вопроса об освобождении учреждения от\nобязанности по возврату в бюджет фонда средств ОМС, использованных не по\nцелевому назначению.\nСудебные акты в части удовлетворения требования фонда о взыскании с\nучреждения 2 410 007 рублей 46 копеек неустойки за период с 20.11.2021 по\n27.10.2022, фондом не обжалуются.\nПри таких обстоятельствах Судебная коллегия Верховного Суда\nРоссийской Федерации считает, что обжалуемые судебные акты в части отказа\nв удовлетворении требований фонда подлежат отмене на основании части 1\nстатьи 29111 Арбитражного процессуального кодекса Российской Федерации, а\nдело в указанной части – направлению на новое рассмотрение в суд первой\nинстанции. При новом рассмотрении дела судам необходимо учесть\nизложенную в настоящем определении позицию Судебной коллегии, приняв\nзаконные и обоснованные судебные акты.\nРуководствуясь статьями 176, 29111 – 29115 Арбитражного\nпроцессуального кодекса Российской Федерации, Судебная коллегия\nпо экономическим спорам Верховного Суда Российской Федерации"
    },
    {
      "number": "о-1",
      "content": "решение Арбитражного суда Нижегородской области от 15.05.2023 по делу\n№ А43-2289/2023, постановление Первого арбитражного апелляционного суда\nот 22.08.2023 и постановление Арбитражного суда Волго-Вятского округа\nот 25.12.2023 по тому же делу в части отказа в удовлетворении исковых\nтребований Территориального фонда обязательного медицинского страхования\nНижегородской области отменить.\n\n6\nВ указанной части дело направить на новое рассмотрение в Арбитражный\nсуд Нижегородской области.\nВ остальной части судебные акты по указанному делу оставить без\nизменения.\nПредседательствующий судья А.Г. Першутов\nСудья М.К. Антонова\nСудья Д.В. Тютин"
    }
  ]
}